electroforesis de proteínas pdf

N Engl J Med 1998; 338: 1202-1211. Ueki H. Generalized discoid lupus erythematosus with benign monoclonal gammopathy. También se puede afectar sólo una fracción que se eleva, dando la forma «monoclonal» o en «pico de campanario», usualmente asociada con disminución de las inmunoglobulinas no comprometidas. En la figura 10 se esquematiza el proteinograma típico de una forma homocigote de deficiencia de α-1 antitripsina. Interpretation of electrophoretic patterns of serum proteins. Understanding and interpreting serum protein electrophoresis. Resumen 23. 26. S Afr Med J 1981; 59: 725-726. Arch Surg 1999; 134: 36-42. El pico monoclonal usualmente se encuentra localizado en la banda de las γ-globulinas, pero puede estar localizado en la zona de las β-globulinas y rara vez en la de las α-2-globulinas. 43. Three families with polyneuropathy associated with monoclonal gammopathy. N Engl J Med 2006; 354: 1362-1369. Patrón electroforético de bisalbuminemia. Tabla 3. An unusual case of systemic lupus erythematosus, lupus nephritis, and transient monoclonal gammopathy. Las alteraciones relacionadas con el aumento de las γ-globulinas se denominan gammapatías y pueden ser de dos tipos: policlonal y monoclonal. Anatomía de la electroforesis de proteínas en acetato de celulosa. Biclonal IgM gammopathy in chronic lymphocytic leukemia. Otra proteína que eleva esta fracción es la ceruloplasmina. McEllistrum MC, Collins JC, Powers JS. En el primer grupo están las técnicas que La electroforesis en gel es una técnica muy común y útil para separar moléculas de ADN, ARN y proteínas sobre la base del tamaño molecular y la carga. La hipogammaglobulinemia es sugestiva de una variante de mieloma múltiple, conocida como de cadenas livianas, 20% de las formas de mieloma múltiple, en la cual se excreta Figura 9. J Pediatr 1977; 91: 870-874. También se encuentra disminuida en los pacientes con leucemia linfocítica crónica y algunas formas de mieloma múltiple, especialmente aquellos con grandes pérdidas de proteínas en la orina. Gammapatía monoclonal La gammapatía monoclonal, contrario a lo que sucede en la gammapatía policlonal, es el resultado de la hiperproducción de una inmunoglobulina única, dependiente de una sola clona de células productora, que con el tiempo da como resultado da como resultado el aumento desproporcionado de una determinada inmunoglobulina, o fracción de ésta, que a la electroforesis de proteínas da una banda estrecha o un pico alto con base estrecha, ubicado en la región correspondiente eletroforeticamente a la sustancia producida por las células productoras de las mismas, banda o pico denominado gammapatía monoclonal [4]. En los pacientes con deficiencia de hierro (recuérdese que la prevalencia global de esta deficiencia puede llegar hasta el 30% [34]) se encuentra aumento de las β-globulinas debido al aumento de los niveles de transferrina, situación que es más notoria en gestantes, mujeres menstruantes y adolescentes. 95. En este proteinograma hay disminución variable de la albúmina con aumento moderado en las α-1-globulinas, las α2-globulinas, las β-globulinas, especialmente el complemento, y las γ-globulinas, por aumento policlonal de las IgG e IgM. Randi ML, Ruzzon E, Tezza F, Tezza F, Pacquola E, Fabris F. Monoclonal gammopathy in human leishmaniasis. Andreone P, Gramenzi A, Cursaro C, Bernardi M, Zignego AL. Gastroenterology 1990; 99: 1845-1846. Elementos necesarios para una electroforesis Tabla 3. 96. A long-term study of prognosis in monoclonal gammopathy of undetermined significance. INTRODUCCIÓN La electroforesis capilar es un método de análisis físico basado en la migración, dentro de un capilar, de analitos cargados . Protein-energy undernutrition among elderly hospitalized patients: a prospective study. Patrón electroforético de una gammapatía policlonal. 124. Este fluido se llama suero. Cuando hay alteración de las γ-globulinas, ésta puede ser generalizada o de varias de ellas, dando la forma conocida como policlonal. En la figura 6 se esquematiza el proteinograma típico de la inflamación crónica. Es el resultado de un estímulo inmunológico relacionado con procesos inmunes crónicos como las enfermedades del tejido conectivo como lupus eritematoso diseminado y artritis reumatoide, enfermedades hepáticas como cirrosis, hepatitis crónica activa, enfermedades infecciosas, especialmente las formas más crónicas como osteomielitis, leishmaniosis visceral, lepra y tuberculosis, sarcoidosis y enfermedades malignas especialmente, leucemias y linfomas. Unusual association of multiple sclerosis with monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS): two case reports. Seven new cases with a literature review. Su nombre significa la electroforesis en geles de poliacrilamida que se realiza en presencia de SDS ('SDS-polyacrilamide gel electrophoresis'). Las α-1-globulinas se encuentran disminuidas clásicamente en la deficiencia de la α-1-antitripsina, especialmente en los casos homocigóticos en donde puede haber ausencia de la fracción, dando un patrón electroforético característico, como se analizará más adelante. Electroforesis capilar. Tumori 1984; 70: 403-407. 138. Strobel ES, Fritschka E, Schmitt-Graff A, Peter HH. RESUMEN La electroforesis en geles de poliacrilamida es uno de los métodos más utilizados para la purificación, análisis y caracterización de proteínas. Introducción Las proteínas son las moléculas orgánicas más bundantes en la célula, ellas a constituyen más del 50% del peso seco de la célula. 28. Tiselius . Discoid lupus erythematosus and monoclonal gammopathy. También se le conoce como pico monoclonal M o paraproteína. Electroforesis de Proteínas Las proteínas son moléculas cuya carga neta depende del contenido de una serie de aminoácidos (fundamentalmente ácido glutámico, ácido aspártico, lisina, arginina e histidina) y del grado de ionización de éstos al pH considerado (figura 7). Rheumatol Int 2000; 19: 235-241. Struve J, Weiland O, Nord CE. 24. 121. La utilidad clínica de la electroforesis de proteínas va desde su uso como prueba tamiz en la evaluación general de un paciente hasta las indicaciones muy puntuales como en el estudio de pacientes sospechosos de presentar una discrasia de células plasmáticas. Monoclonal gammopathy: significance and possible causality in renal disease. Rev Clin Esp 1984; 172: 349-351. Meindok H. Diagnostic significance of hypoalbuminemia. Centrándonos en la electroforesis de proteinas, los cuatro métodos primarios de uso generalizado, que difieren en la naturaleza de la matriz soporte (Murphy et al. El suero sanguíneo contiene dos grupos principales de proteínas: albúmina y globulina. 115-126 37. Long-term interleukin-6 administration stimulates sustained thrombopoiesis and acute-phase protein synthesis in a small primate--the marmoset. 84. Definiciones La electroforesis es una técnica de laboratorio que permite la separación de las proteínas de acuerdo con sus características físicas. Patrones electroforéticos típicos Patrón Inflamación aguda Variaciones de las bandas Albúmina normal o disminuida Aumento de las α-1-globulinas y/o las α-2-globulinas Enfermedades relacionadas y observaciones Enfermedades inflamatorias o infecciosas de tipo agudo (actúa como reactantes de fase aguda) Inflamación crónica Albúmina normal o disminuida Aumento de las α-1-globulina y/o las α-2-globulinas Aumento de las γ-globulinas Hipoalbuminemia Albúmina disminuida Resto de fracciones, usualmente normales Enfermedades autoinmunes, hepatopatías crónicas (incluidas la hepatitis autoinmune crónica y la cirrosis biliar primaria), infecciones crónicas y cáncer Desnutrición, enfermedad perdedora de proteínas en etapas iniciales, cáncer metastático Hipogammaglobulinemia Albúmina normal o disminuida Disminución de las γ-globulinas Enfermedades linfoproliferativas, enfermedad intestinal inflamatoria, inmunodefiencias congénitas Aumento de las γ-globulinas (base ancha) Enfermedades autoinmunes, enfermedades crónicas, hepatopatías crónicas (incluidas la hepatitis autoinmune crónica y la cirrosis), enfremdades parasitarias como leishmaniasis Albúmina normal o disminuida Aumento de las γ-globulinas (base estrecha) Mieloma, macroglobulinemia de Waldeström, gammapatía monoclonal de origen indeterminado, leucemia linfocítica crónica, linfomas no Hodgkin, amiloidosis, enfermedad de Gaucher (25% de los pacientes), SIDA (15% de los pacientes) y las incluidas en la tabla 2. Admission serum albumin level as a predictor of outcome among geriatric patients. 77. Clin Lab Med 1986; 6: 441-455. Conclusiones Más que una prueba de laboratorio, la electroforesis de proteínas es una excelente herramienta de tamización para enfermedad oculta. Alvarez-Ruiz SB, Garcia-Rio I, Aragues M, Fraga J, Locertales Pueyo J, Fernandez-Herrera J, et al. Porcel JM, Ordi J, Tolosa C, Selva A, Castro-Salomo A, Vilardell M. Monoclonal gammopathy in systemic lupus erythematosus. 52. Eur J Haematol 1996; 56: 114115. Neriishi K, Ezaki H, Arihiro K, Okamoto H. Thyroid lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue with monoclonal gammopathy occurring in an atomic bomb survivor: report of a case. (A) electroforesis de proteínas en suero; (B) la misma muestra en plasma, en cierculo se muestra el fibrinógeno.. Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 52 Germán Campuzano Maya de tomársele la muestra. Tabla 1. Utilidad clínica Las α-2-globulinas se aumentan cuando se elevan las α-2-macroglobulinas, especialmente en los pacientes con síndrome nefrótico, en el cual también hay una marcada disminución de la albúmina [33]. 2006; 6. Waldmann TA. 25. 10. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1992; 30: 707-712. Patrón de hipogammaglobulinemia Desde el punto de vista de la electroforesis de proteínas, la hipogammaglobulinemia se define electroforéticamente como una disminución de las γ-globulinas, usualmente sin otros cambios importantes en las otras bandas. Algunas causas, ordenadas alfabéticamente, de gammapatía monoclonal Infecciones Virales, en especial hepatitis viral [42, 43] en particular por virus C [44-49], virus de inmunodeficiencia humana [50-52], mononucleosis infecciosa [53], varicela [54] Bacterianas, bacteriemia [55], brucelosis [56], endocarditis bacteriana por Lactobacillus plantarum [57] y Bartonella quintana [58], infección por Helicobacter pylori [59-62], tuberculosis [56]. Fundamentos y aplicaciones en las ciencias de la salud . Monoclonal gammopathy of undetermined significance and exposure to breast implants. Asztalos BF, Brousseau ME, McNamara JR, Horvath KV, Roheim PS, Schaefer EJ. Am J Med 1997; 102: 319-320. Monoclonal gammopathy of undetermined significance in sarcoidosis. El diseño de un aparato para electroforesis consiste básicamente en una 74. Adv Clin Chem 1980; 21: 101-146. La hipogammaglobulinemia secundaria está asociada con el síndrome nefrótico, algunas enfermedades avanzadas, el síndrome de inmunodeficiencia humana (sida) y en pacientes que reciben esteroides por períodos prolongados. ELECTROFORESIS DE PROTEÍNAS Citlali Jaqueline Muro Martínez César Andrés Marín Guerrero Felipe Roel Mares Acquired von Willebrand disease associated with free lambda light chain monoclonal gammopathy, normal bleeding time and response to prednisone. 16. Fue empleado por primera vez por en el año 1937, pero su importancia vino a incrementarse cuando en los años cincuenta E. L.Durrum y Arne W.K. 4. Cancer 1971; 27: 1009-1028. Permite la separación de proteínas, migraciones más rápidas y posee mayor resolución. Presse Med 1984; 13: 2209-2210. 111. Cuando se requiere cuantificar, sobretodo en pacientes con enfermedades hepáticas, con quemaduras, con insuficiencia cardiaca congestiva y en la evaluación del estado nutricional, debe utilizarse un método sensible como la nefelometría o la turbidimetría. Sanchez G, Ano M, Garcia-Aviles C, Dieguez I. Schnitzler syndrome: a case study. (PDF) Electroforesis de Proteínas Séricas en Recién Nacidos PDF | On Feb 1, 1984, M. Angélica Varas de la J and others published Electroforesis de Proteínas Séricas en Recién. Medicina & Laboratorio 1997; 7: 577-593. Fig. Von Willebrand’s syndrome presenting as an acquired bleeding disorder in association with a monoclonal gammopathy. En todos los casos en los cuales se encuentre este patrón o se sospeche clínica o epidemiológicamente la deficiencia, se debe medir el nivel sérico de la α-1-antitripsina por nefelometría u otro método inmunológico. Un aparato de electroforesis capilar se compone de una fuente de alimentación de corriente continua (directa . Debido a que las variaciones de las haptoglobinas y de la ceruloplasmina pueden no ser significativas, cuando hay sospecha clínica de que ésto está sucediendo se deben medir por un método más sensible, como la nefelometría y la turbidimetría β-globulinas Esta banda está compuesta por dos subgrupos, las β-1-globulinas y las β-2-globulinas, que para efecto del análisis se trataran bajo un solo grupo: las β-globulinas. La inmunoglobulina que más se eleva es la IgM. ¿Es necesario algún tipo de preparación previa? Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 50 Germán Campuzano Maya Usualmente no se detecta en las electroforesis de proteínas en suero, a no ser que se utilice una técnica de alta resolución. Gastroenterology 1966; 50: 422-443. ca 1948. aisló e identificó por electroforesis proteínas de la sangre y de la leche, además obtuvo por absorción la sepa-ración de diversos aminoácidos. Miller FW, Santoro TJ, Papadopoulos NM. Kohn J. También se ha reportado una forma familiar de hipergammaglobulinemia policlonal. Kyle RA, Therneau TM, Rajkumar SV, Offord JR, Larson DR, Plevak MF, et al. Tabla 5 . Font J, Cervera R, Pallares L, Lopez-Soto A, Ingelmo M. Systemic lupus erythematosus and monoclonal gammopathy. Valores de referencia de la electroforesis de proteínas en suero en acetato de celulosa [5]* Valor relativo (%) Valor absoluto (g/dL) Albúmina Fracción 60 a 71 4,30 a 5,10 α-1-globulinas 1,4 a 2,7 0,10 a 0,20 α-2-globulinas 7,0 a 11,0 0,50 0,80 β-1-globulinas 6,0 a 9,0 0,40 a 0,60 β-2-globulinas 2,0 a 5% 0,10 a 0,40 γ-globulinas 8,0 a 16,0 Proteínas totales (medidas por colorimetría) 5,90 a 8,00 Relación albúmina/globulinas 1,40 a 2,60 * Cada laboratorio clínico debe estandarizar la prueba y establecer sus respectivos valores de referencia Albúmina La albúmina es la proteína que en mayor cantidad se encuentra en el organismo, en el cual representa del 58 al 74% (4,3 a 5,1 g/dL) de las proteínas totales. 97. 130. Cargar en pocillos 10 μl de F 3 y 5 μl del estándar de proteínas. 98. Kyle RA, Therneau TM, Rajkumar SV, Larson DR, Plevak MF, Offord JR, et al. J Rheumatol 1996; 23: 189-190. Existen diferentes métodos de electroforesis que difieren esencialmente en el tipo de moléculas objeto de estudio y en los soportes físicos. Karlson EW, Tanasijevic M, Hankinson SE, Liang MH, Colditz GA, Speizer FE, et al. Lupus 1992; 1: 263-264. Finalmente, en la tabla 5 se relacionan las principales indicaciones de la electroforesis de proteínas. Jonsson V, Svendsen B, Vorstrup S, Krarup C, Schmalbruch H, Thomsen K, et al. En los pacientes con cirrosis alcohólica, el aumento concomitante de la IgM y de la IgA es responsable del característico puente β-γ. Wolf PL. 47. Monoclonal proteins. The monoclonal gammopathies. 123. 72. Isr Med Assoc J 2002; 4: 466-467. Dezube BJ, Aboulafia DM, Pantanowitz L. Plasma cell disorders in HIV-infected patients: from benign gammopathy to multiple myeloma. Editora Médica Colombiana S.A., 2006©. Protein (total protein) in serum, urine, and cerebrospinal fluid: albumin in serum. Las proteínas de menor tamaño se resuelven en la parte inferior del gel, y las de mayor tamaño van quedando retrasadas, observándose en la parte superior. Medicine (Baltimore) 1999; 78: 370-381. Las proteínas totales se pueden medir por métodos químicos y de acuerdo con su movilidad electroforética, se pueden separar en diferentes grupos, bandas o zonas. Br J Dermatol 1983; 109: 355360. Las proteínas eluidas de la cromatografía de afinidad de RNA se separaron mediante electroforesis desnaturalizante en geles formados por un gradiente de poliacrilamida del 4-12% (Invitrogen) utilizando el tampón 1X NuPAGE MOPS SDS Running Buffer (Invitrogen) como solución de electrolito (2,5 mM MOPS; 2,5 mM Tris base; 0,005% 33. Recent Advances in Clinical Interpretation of Electrophoretic Fractionations. Am J Kidney Dis 2001; 38: 1135-1140. los conceptos con ella relacionados, la metodología y práctica de la electroforesis en papel, así como su rel evancia en el estudio de las proteínas séricas. Desde el punto de vista práctico, la interpretación de la electroforesis se debe hacer cuantitativa y cualitativamente, analizando los valores absolutos de cada fracción y observando el patrón electroforético, para determinar la presencia o ausencia de patrones previamente reconocidos. Br J Dermatol 2004; 151: 937-939. La prealbúmina en suero fluctúa más rápido en respuesta a alteraciones de la velocidad de síntesis que las otras proteínas como la albúmina, razón por la cual su medición, por métodos como la nefelometría y la turbidimetría, en la práctica se constituye en uno de los marcadores más sensibles del estado nutricional [31]. Fongi EG, Rascovsky S, Lagioia R, De Huberman AS, Toccalino H. [Monoclonal gammopathy associated with pernicious anemia]. A study of 90 patients. Isoelectroenfoque. La electroforesis de proteínas no es la panacea debido a que ninguno de sus resultados es patognomónico, debe ser solicitada e interpretada dentro del contexto clínico y la lógica médica. Prevalence of monoclonal gammopathy of undetermined significance. 117. A modo de resumen del acapite análisis cualitativo, en la tabla 4 se resumen las características de los principales patrones electroforéticos. Patrón electroforético de una enteropatía produce una mayor pérdida de proteínas perdedora de proteínas. Se observa hipoalbuminemia con un marcado incremento de las α-2-globulinas. N Engl J Med 2003; 349: 2362-2363; author reply 2362-2363. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) in patients with solid tumors: effects of chemotherapy on the monoclonal protein. Four new cases and review of the literature. Ann Surg 1980; 192: 738-742. Obsérvese el pico monoclonal característicamente alto de base estrecha sobre la zona de En los casos de gammapatía monoclonal, las γ-globulinas, dando la típica imagen en «forma usualmente no hay modificaciones de los de campanario». Funct Neurol 2004; 19: 253-256. Debido a que la α-1-antitripsina es sintetizada en el hígado, en los pacientes con cirrosis se puede encontrar disminución de esta banda, proporcional al grado del daño hepático. Palabras clave: electroforesis, proteínas, análisis cualitativo, análisis cuantitativo. Las variaciones que se encuentren en ella pueden y deben ser confirmadas por métodos que como el radioinmunoanálisis (RIA), el inmunoanálisis enzimático (Elisa), la nefelometría y la turbidimetría que tienen mayor sensibilidad y especificidad. Influence of methodology on the detection and diagnosis of congenital analbuminemia. Lymphosarcoma of the lung with monoclonal (IgM) gammopathy. Se sintetiza en el hígado en forma proporcional con la ingesta de proteínas. J Heart Lung Transplant 2001; 20: 237. 99. Campuzano-Maya G. La electroforesis de proteínas: más que una prueba de laboratorio. Módulo 5 (Inmunología), número 6. Bain GO, Belch A. Nodular mixed cell lymphoma with monoclonal gammopathy. Rev Med Interne 1996; 17: 929-932. 3 geles de poliacrilamidas-SDS 12%. Admission serum albumin level and length of hospitalization in elderly patients. Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 54 Germán Campuzano Maya Gammapatía monoclonal de origen desconocido Ante una gammapatía monoclonal, se debe considerar en todos los casos el diagnóstico de discrasia de células plasmáticas [37], pero no debe olvidarse, como ya se ha expresado, que también se puede presentar con otras enfermedades o como un hallazgo único en algunos pacientes [38-40]. Studies on a fast-migrating bisalbumin. Goransson J, Jonsson S, Lasson A. Aparte del aumento de todas las γ-globulinas (policlonal) se observa alteración de los otros componentes como la albúmina y las α-1-globulinas, las α-2-globulinas y las β-globulinas. α-1-globulinas Esta fracción está compuesta en más del 90% por la α-1-antitripsina y el otro 10% por la α-1-lipoproteína, la α-1-glicoproteína ácida, la α-feto-proteína y algunas proteínas transportadoras como la la transcortina (proteína transportadora de cortisol) y las globulinas fijadoras de hormonas tiroideas. The current article is a comprehensive review on the most important characteristics of protein electrophoresis, its reference values and the most interesting clinical alterations with the corresponding figures. 105. ELECTROFORESIS DE PROTEINAS La electroforesis de proteínas es una metodología que permite separar las proteínas presentes en sangre (suero) o en orina. É importante que o veterinário esteja apto a . Summary: protein electrophoresis is a laboratory test that allows the separation of the proteins according to its physical characteristics and the used method. 12. Veneri D, Aqel H, Franchini M, Meneghini V, Krampera M. Prevalence of hepatitis C virus infection in IgM-type monoclonal gammopathy of uncertain significance and Waldenstrom macroglobulinemia. Lab Día (Medellín, Colombia) 1995; 5: 93-102. Rodon P, Friocourt P, Blanchet S, Levallois D. Temporal artery involvement revealing AL amyloidosis and IgD monoclonal gammopathy. Correr la electroforesis en tampón Tris-HCl 0,025 M, pH 8,8, glicina 0,192 M y SDS. Multiple autoimmune manifestations in monoclonal gammopathy of undetermined significance and chronic lymphocytic leukemia. En la tabla 3, a modo de resumen, se presenta una relación de las situaciones clínicas en donde las fracciones electroforéticas se encuentran alteradas. Moreno-Ancillo A, Cosmes-Martín PM, Domínguez-Noche C, Martín-Nuñez G, Fernández-Galán MA, López-López R, et al. γ-globulinas La fracción de las γ-globulinas está compuesta predominantemente por anticuerpos del tipo de inmunoglobulinas G (IgG). La proteína «M» se considera que es medible si es ≥ 1 g/dL en el suero y ≥ 200 mg/día en la orina. - Las moléculas cargadas se mueven a través de un gel . E-mail: [email protected] 1 Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 47 La electroforesis de proteínas: más que una prueba de laboratorio de la solución y del punto isoeléctrico de la proteína; en tanto que el grado de desplazamiento, depende de la carga eléctrica de cada proteína, y, con menor importancia, de otros factores como la diferencia de potencial, el peso molecular, el tamaño de la molécula, la conductividad del medio y el tipo de soporte [4]. Estructura primaria Cleuziou A, Mottier D, Youinou P, Pennec Y, Jouquan J, Bergeret G. [Monoclonal gammopathy and infectious mononucleosis]. Aparato de electroforesis vertical para proteínas. Pascali E. Monoclonal gammopathy and cold agglutinin disease in non-Hodgkin’s lymphoma. 36. Kamihira S, Taguchi H, Kinoshita K, Ichimaru M. Monoclonal gammopathy in adult T-cell leukemia/lymphoma: a report of three cases. J Gastroenterol Hepatol 2003; 18: 459-460. 93. Low molecular weight proteinuria. Para qué se realiza la electroforesis de proteínas séricas Gregersen H, Madsen KM, Sorensen HT, Schonheyder HC, Ibsen JS, Dahlerup JF. Lyon AW, Meinert P, Bruce GA, Laxdal VA, Salkie ML. 132. Lee DK, Kim DG, Choe G, Chi JG, Jung HW. O’Connell TX, Horita TJ, Kasravi B. Figura 10. A case report. Carbamazepine induced transient monoclonal gammopathy and immunodeficiency. Stewart AK, Glynn MF. PAGE: electroforesis en gel de poliacrilamida; SDS- Sullivan DH, Sun S, Walls RC. En este método, se incorpora el detergente SDS en un tampón de migración. A new strategy for characterizing proteinuria and haematuria from a single pattern of defined proteins in urine. JAMA 1985; 253: 32783281. 21. Descripción. Para una adecuada utilización del mismo, es conveniente conocer. Otro tipo de electroforesis que modifica la posición del gel, es la electroforesis vertical, se utiliza para separar proteínas y requiere de geles de poliacrilamida. N Engl J Med 2003; 349: 1192-1193. monoclonal. bromofenol esté aproximadamente a 1 mm del extremo inferior del gel. De acuerdo con estudios recientes, la gammapatía monoclonal de origen desconocido tiene una prevalencia de 3,2% en población mayor de 50 años [41] y si se detecta oportunamente puede ser objeto de manejo adecuado. Obsérvese la marcada disminución de la albúmina y de las α-2-globulinas, con el característico «puente β-γ» por aumento de las IgG, IgM e IgA. La electroforesis de proteínas es un análisis que suele usarse para encontrar sustancias anormales denominadas proteínas M. La presencia de las proteínas M puede ser un signo de un tipo de cáncer denominado mieloma o mieloma múltiple. 61. Es la electroforesis de proteínas más ampliamente usada. PATRONES PROTEICOS Las modificaciones en la electroforesis de proteínas dependen de multitud de facto-res, obteniéndose como consecuencia 136. 110. La electroforesis en gel se utiliza en biología molecular, genética y bioquímica: La electroforesis en gel de muestras grandes de ADN y ARN se efectúa en geles de agarosa. 51. 19. Sus principales funciones son transportar y almacenar una gran variedad de ligandos como la cistina, el glutatión, el calcio, el hierro, el cobre y el zinc, entre otros; regular la presión oncótica del plasma y servir como fuente de aminoácidos endógenos. compromete todas las fracciones electroforéticas. en Change Language Blut 1989; 58: 211-213. Koerper MA, Dallman PR. Am J Kidney Dis 2003; 42: 87-95. 85. La electroforesis en gel es el método más conveniente para realizar separaciones de macromoléculas (ADN y Proteínas). Carsuzaa F, Pierre C, Dubegny M. [Pyoderma gangrenosum and IgA gammopathy. 90. Campuzano-Maya G. La electroforesis de proteínas y su aplicación en la clínica. Preparación de la curva de calibración para la cuantificación de proteínas. Como prueba tamiz en personas mayores de 40 a 50 años, especialmente en aquellos que presentan sintomatología inespecífica y oportunidad. 62. Open navigation menu. 14. Eur J Surg 1998; 164: 89-101. La SDS-PAGE se usa frecuentemente, como es el caso de la presente práctica . Mant MJ, Hirsh J, Gauldie J, Bienenstock J, Pineo GF, Luke KH. 45. Tarnoky AL. Electroforesis en geles de gradientes. 48. J Investig Allergol Clin Immunol 2000; 10: 41-43. Mousavi MM. Las hipogammaglobulinemias pueden presentarse como una forma primaria por síndrome de Wiskott-Aldrich, enfermedad de Bruton y ataxia telangiectásica o secundaria por gammapatías monoclonales (mieloma múltiple), terapia inmunosupresora, proteinuria de Bence-Jones y síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Análisis cualitativo El análisis cualitativo es el complemento del estudio cuantitativo, previamente analizado, y en todos los casos debe hacer parte integral de la electroforesis de proteínas, incluyendo en el informe su respectiva gráfica. La separación se realiza comúnmente en un gel que funciona como filtro y está constituido habitualmente de materiales como agarosa o poliacrilamida. Address: Copyright © 2023 VSIP.INFO. Una causa relativamente frecuente de hipoalbuminemia es la pérdida de proteínas a través de los glomérulos renales dañados, siendo el síndrome nefrótico la entidad más representativa de este grupo, además de la proteinuria, se presentan con hematuria [15-17]. En la tabla 1 se relacionan los valores de referencia esperados para cada una de las fracciones electroforéticas de una electroforesis de proteínas de suero en acetato de celulosa [5]. Prevalence of monoclonal gammopathy in patients with primary hyperparathyroidism: a prospective study. En los pacientes con formas heterocigotes de deficiencia de la α-1-antitripsina, la disminución puede no ser tan significativa y, por lo tanto, en todos los casos en los cuales se sospecha, se debe medir por métodos más sensibles como la nefelometría y la turbidimetría. Sin embargo, otra pequeña proporción de pacientes tiene una macroglobulinemia de Waldeström, una gammapatía monoclonal secundaria Figura 13. Macrocytosis associated with monoclonal gammopathy. 0,1%, a una intensidad de corriente constante de 30 mA hasta que el azul de. J Clin Endocrinol Metab 1986; 63: 1136-1139. HIV infection masquerading as monoclonal gammopathy of unknown significance. 49. Barbaree JM, Decker WJ. Johnson AM, Rohlfs EM, Silverman LW. Proteins. Patrón de inflamación crónica Figura 6. 55. Tebib J, Bonvoisin B, Lejeune E, Bouvier M. [Biclonal gammopathy in asymptomatic primary biliary cirrhosis]. La técnica electroforética con papel de filtro como soporte se usa muy poco, y su uso queda reducido a la separación de aminoácidos. Neriishi K, Nakashima E, Suzuki G. Monoclonal gammopathy of undetermined significance in atomic bomb survivors: incidence and transformation to multiple myeloma. Tiene una vida media de 15 a 19 días. 113. 104. Los geles se comportan como un tamiz molecular y permiten separación molecular. Arch Intern Med 2002; 162: 464-467. Papadaki HA, Pontikoglou C, Stavroulaki E, Minadakis G, Eliopoulos DA, Pyrovolaki K, et al. algunos casos de diabetes mellitus, como resultado del aumento del colesterol y sus fracciones lipoproteícas. la información que aporta el proteinograma y su asociación con diferentes enfermedades. 78. Mildred Joselyn Alvarez Silva 18310438, 18310438@itlp.edu.mx , G Fecha: 17.Octubre.2022. 30. Profesor Titular (R), Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia; Médico Director Laboratorio Clínico Hematológico, Medellín, Colombia. Esta es la técnica más utilizada para estudiar las pro-teínas en forma integral como una prueba de tamización, por lo tanto se requieren estudios adicionales y más específicos para el diagnóstico de las alteraciones aquí reportadas. Eur J Haematol 1998; 61: 140-144. View Lab Report - Informe de Electroforesis de Proteinas.pdf from FISICA MULA at Nueva Granada Military University. Electroforesis de Proteinas | PDF | Anticuerpo | Especialidades Medicas Scribd is the world's largest social reading and publishing site. 128. Sarcoidosis 1992; 9: 70-72. 87. Blood 1973; 42: 429-436. Utilidad clínica Las α-1-globulinas se encuentran aumentadas en los procesos inflamatorios agudos (en donde actúan como reactantes de fase aguda) y en las enfermedades malignas (en donde actúan como marcadores tumorales). Yaqub S, Moder KG, Lacy MQ. Cadnapaphornchai P, Sillix D. Recurrence of monoclonal gammopathy-related glomerulonephritis in renal allograft. Como colo­ rante usamos . Se usa una corriente eléctrica para mover las moléculas a través de un gel o de otra matriz. Youinou P, Le Goff P, Renier JC, Hurez D, Miossec P, Morrow WJ. Leucocytoclastic vasculitis, hepatitis C virus-associated mixed cryoglobulinaemia with biclonal gammopathy and Waldenstrom macroglobulinaemia. All rights reserved. No se conoce con exactitud la magnitud de las pérdidas proteicas gastrointestinales normales, pero estudios realizados con albúmina marcada han demostrado que entre 10 y 20% del recambio normal de la albúmina está representado por la pérdida intestinal de proteínas. Ann Hematol 2003; 82: 214-217. Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 68. Oligo-/monoclonal gammopathy and hypergammaglobulinemia in ataxia-telangiectasia. Es una excelente herramienta que le permite al clínico tener una visión general de la homeostasis de las proteínas, que bien usada puede ser de utilidad en el manejo integral del paciente, así como lo son el hemograma y el citoquímico de orina. 59. Disdier P, Swiader L, Aillaud MF, Boucraut J, Harle JR, Weiller PJ. En este análisis no deben olvidarse las enfermedades nutricionales, las cuales pueden asociarse con hipoalbuminemia, aunque no sea necesariamente, la albúmina se correlaciona muy bien con el grado de desnutrición [19]. 3.2. Severe, reversible pulmonary hypertension in a patient with monoclonal gammopathy and features of dermatomyositis. Se denomina electroforesis a la técnica mediante la cual se separan las biomoléculas en disolución cuando se ven sometidas a un campo eléctrico. En la siguiente Marinella MA, Markert RJ. 17. 92. Es importante que el médico se familiarice con esta prueba y que el laboratorio clínico la ofrezca con mayor regularidad Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 62 Germán Campuzano Maya Tabla 5. J Dermatol 1979; 6: 103-109. Postgrad Med J 1990; 66: 560-562. El mieloma afecta un tipo de glóbulos blancos denominados células plasmáticas, que se encuentran en la médula ósea. En el recorrido de este subtítulo veremos los aspectos bioquímicos más importantes de cada grupo y sus implicaciones clínicas. 125. Cuando la separación del suero no se ha hecho adecuadamente o cuando en vez de suero se utiliza plasma, se observa en esta banda una fracción importante «monoclonal» que corresponde al fibrinógeno, como claramente se presenta en la figura 3. Las gammapatías policlonales que se encuentran asociadas con lupus eritematoso diseminado y artritis reumatoide se hacen especialmente a expensas de las IgA. Br Med J (Clin Res Ed) 1983; 286: 224. Suarez-Vilela D, Izquierdo-Garcia FM. Medicina & Laboratorio, Volumen 12, números 1-2, 2006 66 Germán Campuzano Maya 91. También se elevan en las mujeres que consumen anticonceptivos orales, mujeres gestantes y en pacientes con situaciones clínicas o enfermedades que elevan los niveles séricos de la α-feto-proteína como la gestación, los tumores germinales, el hepatocarcinoma y los tumores del seno endodérmico. Our partners will collect data and use cookies for ad targeting and measurement. Este patrón se presenta en los procesos inflamatorios agudos, especialmente en las infecciones a partir de las primeras horas, en algunos casos de infarto del miocardio, en enfermedades con necrosis tisular, quemados, cirugía extensa y situaciones de alto estrés, y en algunos casos de artritis reumatoide. Las gammapatías policlonales tienen múltiples orígenes, siendo las más frecuentes las enfermedades del colágeno (lupus eritematoso diseminado, artritis reumatoide, síndrome de Sjögren), las enfermedades malignas (leucemias, linfomas no Hodgkin y enfermedad de Hodgkin), la sarcoidosis y las infecciones crónicas (tuberculosis, micosis, parasitosis). Lieber CS. En la cirrosis y en la hepatitis crónica activa, generalmente hay un aumento policlonal de las γ-globulinas IgA, IgG e IgM, que puede llegar a dar un patrón característico en donde las β-globulinas son cubiertas por las γ-globulinas; el pico conocido como «puente β-γ». In: Selected methods of clinical chemistry. Proteínas de reserva más abundantes en el grano. Representa la forma más frecuente de gammapatía. Monoclonal gammopathy in beta thalassaemia. Subpopulations of high density lipoproteins in homozygous and heterozygous Tangier disease. Si la molécula tiene carga. Prevalence of monoclonal gammopathy in patients presenting with acquired angioedema type 2. Braunstein AH, Keren DF. El nombre de la técnica, 2D (IEF+SDS-PAGE), sugiere que separa las proteínas: Genetic and drug-induced variation in serum albumin. Determinación cuantitativa de proteínas mediante el método de Biuret: Se basa en la formación de un complejo coloreado entre el Cu2+ y los grupos NH de los enlaces peptídicos en medio básico. Ryffel B, Car BD, Woerly G, Weber M, DiPadova F, Kammuller M, et al. Arch Pathol Lab Med 1983; 107: 235-238. View Electroforesis de proteínas.pdf from BIOCHEMEST 23 at Valle de México University. En estos casos, las α-2-globulinas, particularmente las haptoglobinas, pueden permanecer elevadas o con tendencia al aumento. Además del doble pico que se observa en la fracción de la albúmina en este caso hay alteraciones en las fracciones Finalmente, la prealbúmina es una proteína que se encuentra predominantemente en el líquido cefalorraquídeo, en donde llega a representar hasta el 4%. 5 ejemplos de inseguridad ciudadana, método cualitativo y cuantitativo ejemplos, trabajo de administración piura, maltrato infantil en el perú 2022, actividades de emprendimiento para secundaria, agencia agraria melgar, movistar: atención al cliente perú, don michael black whiskey precio perú, dibujos kawaii de hombre, 3 aplicaciones de la termodinámica en la vida cotidiana, dragon ball super: super hero fecha de estreno latinoamérica, porque el sol peruano vale tanto, 13 ejercicios de estiramiento, sulfato ferroso para adolescentes, consulta expediente siaf 2022, olimpia vs goianiense vuelta, intérpretes de la música andina, club campestre con bungalows en chosica, cuántos años tiene yuri, hiperandrogenismo y piel, la actividad física y la salud, precio de la carambola en el mercado, frases laudato si para niños, clínica cayetano heredia especialidades, brechas de género en el mercado laboral, planificación en salud ejemplos, porque es importante la constitución política, universidad privada san juan bautista ica, cooperativa santa isabel huancayo mapa, remate de terrenos en lima sunat 2022, registro de ventas excel, ley de derechos de autor perú 2021, naturaleza del enlace iónico, nombre de vecna stranger things, contaminacion del rio puyango tumbes, escuela de postgrado unap, otorgamiento de escritura pública vía procedimental, precio de semilla de sandia hibrida, constancia de estudios ucsur, el museo de sitio narihualá, acv s07 práctica calificada 2 utp quimica inorganica, que regulan las reglas incoterms, capacitaciones gratuitas para docentes 2022, aspiradora karcher wd1 opiniones, que son las proyecciones cartográficas, fuentes del derecho mercantil importancia, biblioteca nacional del perú telefono, poleras negras aesthetic, galletas saladas marcas, aspectos legales de una tesis, huevos revueltos con bacalao, investigaciones sobre autoestima en adolescentes, módulo de resiliencia aashto 93, modelo de matriz de competencia, qatar turismo oficial, mesa de partes virtual gobierno regional junín, qué significa clandestino, constancia de estudios unac, malla curricular utp 2022, propiedad intelectual y derechos de autor, danzas de puno para dibujar, melamina gales pelíkano, llenado de ficha catastral urbana individual, tema sacramentos de iniciación cristiana, universidad san juan bautista pensiones medicina humana 2022, cigarrillos delgados marcas perú, términos de intercambio ejemplos, evaluación formativa en educación primaria, argumentos en contra del comercio ambulante perú, aeropuerto internacional de chinchero, electivos de teología pucp, osteoarticular degenerativa, farmacia universal en san juan de miraflores, palabras de presentación de un evento, cuanto gana la primera dama de colombia,

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